挛缩性瘢痕可通过硅酮制剂、糖皮质激素注射、抗组胺药物及免疫调节剂等药物治疗,具体需根据瘢痕类型和严重程度在医生指导下选择。
一、硅酮制剂
硅酮凝胶或贴片可抑制成纤维细胞增生,减轻瘢痕挛缩,适用于增生性瘢痕早期干预。常见药物包括硅酮凝胶敷料、自粘性硅胶片等。
二、糖皮质激素注射
曲安奈德等皮质类固醇局部注射能抗炎并软化瘢痕组织,适用于明显增生或疼痛的挛缩瘢痕,需由专业医生操作避免皮肤萎缩。
三、抗组胺药物
口服氯雷他定或西替利嗪可缓解瘢痕瘙痒症状,减少搔抓导致的瘢痕加重,适用于伴有明显瘙痒的陈旧性瘢痕。
四、免疫调节剂
他克莫司软膏等局部免疫抑制剂可调节瘢痕局部免疫反应,抑制胶原过度沉积,适用于顽固性瘢痕疙瘩的辅助治疗。
瘢痕挛缩严重者需结合压力疗法或手术松解,日常应避免搔抓瘢痕并做好防晒。