静脉曲张合并其他疾病时一般可使用亚微创治疗,但需根据具体合并疾病类型及病情严重程度综合评估。亚微创治疗主要包括射频消融、激光闭合、泡沫硬化剂注射等技术,具有创伤小、恢复快的特点。
对于合并高血压、糖尿病等慢性疾病的静脉曲张患者,若病情稳定且凝血功能正常,通常可耐受亚微创治疗。术前需完善下肢静脉超声、凝血功能等检查,术中采用局部麻醉可降低心血管负担。这类患者术后需加强伤口护理,遵医嘱使用弹力袜,并控制基础疾病。
若合并急性深静脉血栓、严重心功能不全或活动性感染,则需暂缓亚微创治疗。深静脉血栓患者需先规范抗凝治疗,待血栓稳定后再评估手术指征。严重心功能不全患者可能无法耐受手术体位,活动性感染可能增加术后并发症风险。此类患者建议先由血管外科、心血管内科等多学科会诊制定个体化方案。
术后应保持治疗部位清洁干燥,避免剧烈运动,坚持穿戴医用弹力袜。合并慢性病患者需定期监测血压、血糖,出现下肢肿痛加剧或发热等情况及时复诊。日常避免久站久坐,休息时抬高患肢,控制体重以减轻下肢静脉压力。