多发性骨髓瘤若未及时发现可能引发骨骼损害、肾功能衰竭、贫血等严重并发症。多发性骨髓瘤是一种恶性浆细胞疾病,早期症状隐匿,易被忽视。
多发性骨髓瘤未及时治疗时,异常增殖的浆细胞会侵蚀骨骼,导致骨质疏松、病理性骨折,常见于脊柱、骨盆和颅骨。骨骼疼痛可能从间歇性发展为持续性,活动受限。溶骨性病变可能引发高钙血症,表现为口渴、多尿、意识模糊。骨髓瘤细胞浸润骨髓会抑制正常造血功能,患者可能出现面色苍白、乏力等贫血症状,血小板减少可导致皮肤瘀斑或鼻出血。肿瘤代谢产物沉积在肾脏可造成肾小管损伤,表现为泡沫尿、水肿,最终进展为不可逆的肾功能衰竭。免疫功能低下易引发反复肺部或尿路感染,部分患者可能出现周围神经病变,表现为手脚麻木或刺痛感。
建议40岁以上人群定期体检,关注血常规、肾功能和血清蛋白电泳结果。出现不明原因骨痛、疲劳或肾功能异常时,需完善骨髓穿刺、影像学检查明确诊断。确诊患者应避免剧烈运动防止骨折,保持每日饮水2000毫升以上促进轻链蛋白排泄,注意口腔和会阴清洁预防感染。治疗期间需监测血钙和肌酐水平,遵医嘱使用靶向药物或接受自体干细胞移植。