切除性手术可以根治癫痫吗？
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切除性手术可以根治癫痫吗？
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切除性手术可能根治癫痫，但需根据患者具体情况评估。癫痫手术主要适用于药物难治性局灶性癫痫，通过切除致痫灶控制发作，但存在复发风险及手术适应证的严格限制。
对于药物控制无效的局灶性癫痫患者，若术前评估明确致痫灶位于非功能区且可安全切除，手术可能实现无发作。常见术式包括前颞叶切除术、病灶切除术等，术后约半数患者可完全停用抗癫痫药物。致痫灶定位需结合脑电图、磁共振、PET等多模态检查，部分患者还需植入颅内电极进行长程监测。
存在脑结构异常或特定综合征的患者手术效果更显著，如海马硬化导致的颞叶癫痫，术后无发作率较高。但弥漫性脑损伤、多灶性癫痫或致痫灶位于功能区的患者通常不适合手术。儿童发育性癫痫综合征需谨慎评估手术时机，避免影响神经发育。术后可能出现神经功能缺损、感染等并发症，需长期随访观察认知功能变化。
癫痫患者术后仍需规律复查脑电图监测，避免熬夜、饮酒等诱发因素。建议保持均衡饮食，适当补充维生素B6和镁元素，避免剧烈运动导致的头部外伤。若出现发作先兆或异常行为改变应及时就诊，术后2年内无发作且脑电图正常者可考虑逐步减药。
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