卵巢包块可能由生理性囊肿、子宫内膜异位症、良性肿瘤、恶性肿瘤等原因引起。
1、生理性囊肿:排卵后黄体未及时消退或卵泡持续增大形成,多为单侧囊性,可自行吸收无须治疗,定期复查超声即可。
2、子宫内膜异位症:异位内膜侵犯卵巢形成巧克力囊肿,伴随痛经和性交痛,可遵医嘱使用地诺孕素、戈舍瑞林等药物或腹腔镜手术。
3、良性肿瘤:浆液性囊腺瘤或畸胎瘤等生长缓慢,可能出现压迫症状,需手术切除并病理确诊,术后预后良好。
4、恶性肿瘤:上皮性癌或生殖细胞肿瘤等可能伴腹水、消瘦,需根据分期选择肿瘤减灭术联合紫杉醇+卡铂化疗。
发现卵巢包块应完善肿瘤标志物和影像学检查,避免剧烈运动防止囊肿破裂,绝经后新发包块需警惕恶性可能。