肺栓塞可通过抗凝治疗、溶栓治疗、手术取栓、下腔静脉滤器植入等方式治疗。肺栓塞通常由深静脉血栓形成、长期卧床、肿瘤、凝血功能异常等原因引起。
1、抗凝治疗低分子肝素、华法林、利伐沙班等抗凝药物可防止血栓扩大。抗凝治疗适用于多数肺栓塞患者,需监测凝血功能。
2、溶栓治疗阿替普酶、尿激酶等溶栓药物可快速溶解血栓。溶栓治疗适用于大面积肺栓塞伴血流动力学不稳定者,出血风险较高。
3、手术取栓通过导管或开胸手术直接清除肺动脉内血栓。手术适用于溶栓失败或存在溶栓禁忌的重症患者。
4、下腔静脉滤器植入滤器可拦截下肢深静脉脱落的血栓。适用于抗凝禁忌或抗凝期间仍复发血栓者。
肺栓塞患者需绝对卧床休息,避免剧烈活动,遵医嘱定期复查凝血功能,饮食以低脂易消化为主。