ICS雾化吸入适用于支气管哮喘、慢性阻塞性肺病等呼吸道炎症性疾病的症状控制。ICS是吸入性糖皮质激素的简称,主要通过减轻气道炎症改善呼吸功能,适用于咳嗽、喘息、气促等症状的缓解。
1、支气管哮喘支气管哮喘患者的气道存在慢性炎症反应,ICS雾化吸入可直接作用于气道黏膜,抑制炎症细胞活化,减少黏液分泌。常见症状为发作性喘息、夜间咳嗽、胸闷,急性发作时可能伴随呼吸困难。临床常用布地奈德混悬液、丙酸倍氯米松雾化吸入用溶液等药物,需配合支气管扩张剂使用。家长需注意儿童哮喘患者应定期监测肺功能,避免接触过敏原。
2、慢性阻塞性肺病慢性阻塞性肺病患者的呼吸道存在持续性气流受限,ICS能缓解气道壁水肿和黏液高分泌状态。典型症状包括长期咳嗽、咳痰、活动后气促,急性加重期可能出现发热。常用药物如氟替卡松雾化吸入用混悬液,需与长效β2受体激动剂联用。患者应戒烟并预防呼吸道感染。
3、急性喉气管支气管炎儿童急性喉气管支气管炎多由病毒感染引发喉部水肿,ICS雾化吸入可快速减轻声门下区炎症。特征性表现为犬吠样咳嗽、吸气性喉鸣,严重时出现三凹征。布地奈德混悬液雾化能有效缓解喉梗阻症状,家长需保持患儿安静并增加空气湿度。
4、过敏性鼻炎伴气道高反应过敏性鼻炎患者合并气道高反应时,ICS雾化吸入可降低气道敏感性。主要症状为阵发性喷嚏、清水样鼻涕,可能伴随眼痒和咽部异物感。丙酸氟替卡松雾化吸入用混悬液可减轻鼻咽部炎症,需同时避免接触花粉、尘螨等过敏原。
5、嗜酸粒细胞性支气管炎嗜酸粒细胞性支气管炎以气道嗜酸粒细胞浸润为特征,ICS是核心治疗药物。患者表现为慢性刺激性干咳,痰液中可见嗜酸粒细胞增高。常用环索奈德雾化吸入用混悬液,治疗期间需定期复查痰细胞学检查。
使用ICS雾化吸入时应注意用药后漱口预防口腔真菌感染,长期使用者需监测骨密度。日常应保持室内空气流通,避免烟雾刺激,流感季节前接种疫苗。若出现声音嘶哑或持续呼吸困难,应及时复诊调整治疗方案。雾化器需定期消毒更换配件,保证药物有效沉积。