胆囊结石多数情况下无须手术治疗,处理方式主要有药物溶石、体外冲击波碎石、定期观察、饮食调整。
1、药物溶石熊去氧胆酸等药物可溶解胆固醇性结石,适用于结石直径较小且胆囊功能良好的患者,需配合低脂饮食。
2、体外碎石通过冲击波将结石粉碎后自然排出,适用于单发结石且无胆囊炎症者,术后需定期复查预防复发。
3、定期观察无症状胆囊结石可暂不处理,每半年进行超声检查监测变化,出现腹痛、发热等症状需及时就医。
4、饮食调整限制高胆固醇食物摄入,增加膳食纤维和优质蛋白,避免暴饮暴食诱发胆绞痛。
合并急性胆囊炎、胆管梗阻或结石直径超过3厘米时需考虑手术,日常应避免久坐并保持规律进食习惯。