子宫肌瘤可能引起月经异常,常见表现有经量增多、经期延长、周期缩短或不规则出血,严重者可导致贫血。
1、经量增多:肌瘤增大子宫内膜面积或影响子宫收缩,导致经血量超过80毫升,可遵医嘱使用氨甲环酸、屈螺酮炔雌醇片、左炔诺孕酮宫内缓释系统等控制出血。
2、经期延长:黏膜下肌瘤阻碍子宫内膜脱落,使出血时间超过7天,需通过妇科超声评估肌瘤位置,必要时行宫腔镜肌瘤切除术。
3、周期紊乱:激素水平失衡导致月经周期短于21天或长于35天,建议监测基础体温,配合地屈孕酮、炔雌醇环丙孕酮等药物调节周期。
4、继发贫血:长期失血引发血红蛋白低于110g/L,表现为乏力头晕,需补充琥珀酸亚铁、多糖铁复合物,同时治疗原发肌瘤。
建议肌瘤患者记录月经日记,定期复查血红蛋白和超声,避免摄入含雌激素食物如蜂王浆,适度运动改善盆腔血液循环。