胰腺癌术后是否化疗需根据肿瘤分期、病理类型等因素综合评估,多数患者需辅助化疗降低复发风险,少数早期患者可能无须化疗。
1、肿瘤分期
I期患者若切缘阴性且无高危因素可考虑观察,II-III期患者推荐含吉西他滨或氟尿嘧啶类药物的化疗方案,术后化疗有助于杀灭残留癌细胞。
2、病理类型
导管腺癌常规需化疗,神经内分泌肿瘤恶性程度较低者可能免于化疗。化疗方案需结合Ki-67指数等指标制定,常用药物包括卡培他滨、奥沙利铂等。
术后应定期复查CA19-9及影像学,保持高蛋白饮食并避免高脂食物,具体治疗方案须由肿瘤科医生根据个体情况制定。