药物流产适用于怀孕49天内的早期妊娠,实际时间受到孕囊大小、孕妇健康状况、药物敏感性、子宫位置等多种因素的影响。
1、孕囊大小:孕囊直径需小于25毫米,可通过超声检查确认,过大孕囊可能导致药流失败或大出血。
2、健康状况:患有严重贫血、哮喘或肾上腺疾病者禁用,需完善血常规、凝血功能等检查评估安全性。
3、药物反应:米非司酮与米索前列醇联用效果最佳,约5%-10%人群对药物不敏感需转为手术。
4、子宫位置:子宫过度前屈或后屈可能影响孕囊排出,需在医生监测下进行药物流产。
药物流产后需观察出血量及腹痛情况,两周内禁止盆浴和性生活,出现发热或持续出血应及时复诊。