复发性抑郁障碍可通过心理治疗、药物治疗、物理治疗、生活方式调整等方式治疗。复发性抑郁障碍可能与遗传因素、神经递质失衡、心理社会压力、慢性疾病等因素有关。
1、心理治疗:认知行为疗法有助于纠正负面思维模式,人际关系疗法可改善社交功能,心理动力学治疗能探索潜在心理冲突。轻度发作可单独使用心理治疗。
2、药物治疗:选择性5-羟色胺再摄取抑制剂如氟西汀、舍曲林,5-羟色胺去甲肾上腺素再摄取抑制剂如文拉法辛,米氮平等新型抗抑郁药均可使用。药物需持续服用预防复发。
3、物理治疗:重复经颅磁刺激适用于药物难治性患者,改良电休克治疗可用于伴自杀倾向的严重发作。需在专业机构进行评估后实施。
4、生活方式调整:规律运动能促进内啡肽分泌,保持社交活动可减少孤独感,正念训练有助于情绪调节。需建立稳定的日常作息。
建议定期复诊评估治疗效果,急性期每周进行心理状态监测,缓解期每3个月随访。注意识别复发早期征兆如睡眠紊乱或兴趣减退。