产后精神病是一种由分娩引发的严重精神障碍,主要表现为幻觉、妄想、情绪紊乱及行为异常,通常发生在产后4周内,需紧急医疗干预。
1、病因:产后精神病可能与激素水平骤降、遗传易感性、产前心理创伤或睡眠剥夺有关,发病概率约为千分之一至千分之二。
2、症状:典型表现包括被害妄想、婴儿伤害意念、躁狂与抑郁快速交替,常伴有意识模糊和认知功能下降。
3、诊断:需通过精神科评估排除器质性疾病,重点观察情感协调性、现实检验能力及危险行为倾向。
4、治疗:需住院进行抗精神病药物联合情绪稳定剂治疗,严重病例需电休克治疗,哺乳期用药需严格评估风险收益比。
患者应保证充足睡眠并避免独处,家属需密切监测自杀和伤害婴儿风险,建议停止母乳喂养直至病情稳定。