异常子宫出血是妇科常见症状,可能由排卵障碍、子宫内膜息肉、子宫腺肌病、凝血功能障碍等原因引起,需通过激素治疗、手术切除、药物控制等方式干预。
1、排卵障碍无排卵性月经周期导致子宫内膜不规则脱落,表现为经期延长或经量增多。建议使用黄体酮胶囊、地屈孕酮片等孕激素药物调节周期,配合基础体温监测排卵。
2、子宫内膜息肉子宫内膜局部增生形成赘生物,常见经间期出血或月经淋漓不尽。宫腔镜下息肉切除术是根治方法,术后可短期服用屈螺酮炔雌醇片预防复发。
3、子宫腺肌病子宫内膜侵入肌层导致子宫增大,典型症状为进行性痛经伴月经过多。可选用左炔诺孕酮宫内缓释系统或注射用醋酸亮丙瑞林缓解症状,严重者需子宫切除术。
4、凝血异常血小板减少或凝血因子缺乏引发的出血倾向,常表现为突发大量出血。需输注凝血酶原复合物,同时服用氨甲环酸片等抗纤溶药物,血液科协同治疗原发病。
保持规律作息避免内分泌紊乱,贫血患者需增加动物肝脏、菠菜等富铁食物摄入,急性出血期间禁止剧烈运动并及时就医。