甲减导致月经不调可通过调整甲状腺激素水平、营养干预、心理疏导、妇科协同治疗等方式改善。原发性甲状腺功能减退症可能由自身免疫损伤、碘代谢异常等因素引起,通常伴随乏力、怕冷等症状。
1、激素替代治疗遵医嘱使用左甲状腺素钠片纠正甲状腺功能低下,定期监测TSH水平。伴随贫血可配合蛋白琥珀酸铁口服溶液,需与甲状腺药物间隔4小时服用。
2、营养支持方案每日保证优质蛋白摄入,适量进食深海鱼、坚果等富含硒元素食物。避免大量食用卷心菜等致甲状腺肿物质,缺铁患者需补充动物肝脏。
3、内分泌调节体重指数超过24需控制热量摄入,合并胰岛素抵抗者可选用二甲双胍。建议记录基础体温曲线辅助判断排卵功能。
4、妇科联合诊疗持续闭经需检查雌孕激素水平,超声评估子宫内膜厚度。必要时采用黄体酮胶囊诱导月经来潮,禁止自行服用调经中药。
建立规律作息避免熬夜,月经恢复期间每周运动3次,每次不超过40分钟。建议每3个月复查甲状腺功能与妇科超声。