二胎39周未发动可通过适度运动、乳头刺激、药物引产、人工破膜等方式处理,通常与胎儿发育延迟、胎盘功能异常、母体激素水平不足、骨盆条件限制等原因有关。
1、适度运动每日散步或孕妇瑜伽有助于胎头下降,刺激宫缩启动。需避免爬楼梯等剧烈活动,防止胎膜早破。
2、乳头刺激通过按摩乳头促进催产素分泌,每次单侧按摩15分钟。家长需监测宫缩频率,出现规律宫缩需立即就医。
3、药物引产可能与胎盘钙化、孕酮水平过高有关,通常表现为胎动减少、宫颈评分低。可使用地诺前列酮栓、缩宫素注射液、米索前列醇片等药物。
4、人工破膜可能与羊水过多、头盆不称有关,常伴随胎心异常。需在胎监下进行羊膜穿刺,配合缩宫素静脉滴注。
建议每日记录胎动,选择左侧卧位休息,若出现破水或宫缩间隔小于5分钟需立即入院待产。