脂肪肝性肝硬化可能由长期酗酒、肥胖、代谢综合征、病毒性肝炎等原因引起,可通过戒酒、减重、药物干预、肝移植等方式治疗。
1、长期酗酒:酒精代谢产物直接损伤肝细胞,导致脂肪堆积和纤维化。治疗需严格戒酒,配合护肝药物如水飞蓟宾胶囊、双环醇片、复方甘草酸苷片。
2、肥胖:内脏脂肪过度堆积引发胰岛素抵抗,促进肝脏脂肪变性。建议通过饮食控制和有氧运动减重,体重下降5%-10%可显著改善肝纤维化。
3、代谢综合征:高血糖、高血脂等代谢异常导致肝细胞脂肪沉积,可能与线粒体功能障碍有关,常伴随乏力、肝区不适。需控制基础疾病,使用二甲双胍、阿托伐他汀等药物。
4、病毒性肝炎:乙肝或丙肝病毒感染诱发慢性炎症,与脂肪变性协同加速肝硬化,表现为黄疸、腹水。需抗病毒治疗联合保肝药物,必要时考虑肝移植。
日常需限制高脂高糖饮食,每周进行150分钟中等强度运动,定期监测肝功能指标和肝脏弹性检测。