甲状腺功能减退症可能引起月经不调,常见表现包括月经周期紊乱、经量减少或闭经,通常与激素水平失衡、代谢减缓等因素有关。
1、激素水平失衡甲状腺激素不足影响下丘脑-垂体-卵巢轴功能,导致促卵泡激素和黄体生成素分泌异常。建议通过左甲状腺素钠替代治疗,定期监测甲状腺功能。
2、代谢减缓甲减患者基础代谢率下降,可能引发体重增加、子宫内膜增生异常。需调整饮食结构并配合运动,必要时使用左甲状腺素钠改善代谢状态。
3、垂体功能异常长期甲减可能导致垂体代偿性增生,影响催乳素分泌。表现为泌乳合并闭经,需检查垂体磁共振,药物可选择溴隐亭或卡麦角林。
4、自身免疫因素桥本甲状腺炎患者可能合并其他自身免疫疾病,如卵巢早衰。需检测抗卵巢抗体,治疗包括激素替代和免疫调节,药物常用戊酸雌二醇联合黄体酮。
甲减患者应保持均衡饮食,适量补充硒和锌元素,避免过度劳累,月经异常持续需复查甲状腺功能及妇科超声。