湿疹瘙痒时抓挠可能加重皮肤损伤和炎症反应,湿疹通常由皮肤屏障功能障碍、免疫异常反应、环境刺激物接触、遗传易感性等因素引起。
1、皮肤屏障受损抓挠会破坏表皮结构,导致水分流失加剧,可能诱发继发感染。日常需使用含神经酰胺的保湿霜,严重时遵医嘱使用他克莫司软膏、吡美莫司乳膏或氢化可的松乳膏。
2、免疫反应恶化机械刺激激活肥大细胞释放组胺,加重瘙痒-搔抓循环。避免接触过敏原,急性期可遵医嘱口服氯雷他定、西替利嗪或外用炉甘石洗剂。
3、继发感染风险破损皮肤易继发金黄色葡萄球菌或疱疹病毒感染。表现为渗液结痂或脓疱,需就医进行细菌培养后使用莫匹罗星软膏、夫西地酸乳膏或抗病毒药物。
4、苔藓样变形成长期搔抓导致皮肤增厚呈皮革样改变。需中断搔抓行为,顽固性病变可局部注射曲安奈德或进行光疗。
穿着纯棉衣物减少摩擦,洗澡水温不超过37℃,必要时在医生指导下进行湿敷治疗或紫外线疗法。