刷牙时出血可能由牙龈炎、牙周炎、维生素C缺乏、血液系统疾病等原因引起,可通过口腔清洁、药物治疗、营养补充等方式改善。
1、牙龈炎牙菌斑堆积刺激牙龈导致红肿出血,表现为刷牙或触碰时渗血。需加强巴氏刷牙法清洁,配合复方氯己定含漱液、西吡氯铵含片等药物控制炎症。
2、牙周炎牙龈炎进展为牙周袋形成伴牙槽骨吸收,出血量增多且伴口臭。需进行龈下刮治,使用甲硝唑口腔粘贴片、盐酸米诺环素软膏等局部用药。
3、维生素C缺乏毛细血管脆性增加导致牙龈易出血,可能伴随皮肤瘀斑。建议增加鲜枣、猕猴桃等富含维生素C食物,必要时服用维生素C片剂补充。
4、血液疾病白血病或血小板减少症等可表现为自发性牙龈出血,需血常规检查确诊。治疗原发病同时可用氨甲环酸含漱液临时止血。
持续出血超过一周或出血量较大时需就诊,日常使用软毛牙刷并避免横向用力刷牙,定期洁牙去除牙结石。