急性青光眼可能由房水循环障碍、情绪波动、眼部外伤、原发性闭角型青光眼等原因引起,可通过药物降眼压、激光治疗、手术引流等方式治疗。
1、房水循环障碍房水排出通道受阻导致眼压骤升,表现为剧烈眼痛伴视力骤降。急性发作时需使用毛果芸香碱滴眼液、乙酰唑胺片、甘露醇注射液快速降眼压。
2、情绪波动强烈情绪刺激可能诱发瞳孔阻滞,出现虹视、头痛等症状。发作期应保持情绪稳定,配合使用布林佐胺滴眼液、噻吗洛尔滴眼液等β受体阻滞剂。
3、眼部外伤眼球挫伤可能导致前房出血或晶状体脱位,引发继发性青光眼。需处理原发损伤,联合使用盐酸卡替洛尔滴眼液、酒石酸溴莫尼定滴眼液控制眼压。
4、原发性闭角型青光眼解剖结构异常使虹膜堵塞房角,典型症状为恶心呕吐。确诊后需行激光周边虹膜切除术或小梁切除术,术前可用硝酸毛果芸香碱注射液缩瞳。
避免长时间暗环境用眼,定期测量眼压,40岁以上人群建议每年进行前房角镜检查。