丙型肝炎患者可遵医嘱使用索磷布韦、达拉他韦、格卡瑞韦、哌仑他韦等抗病毒药物,具体用药需根据病毒基因型和肝功能评估确定。
1、索磷布韦作为NS5B聚合酶抑制剂,适用于1-6型丙肝病毒感染,需与利巴韦林或其他药物联用,常见不良反应包括头痛、恶心。
2、达拉他韦NS5A抑制剂对基因1b型效果显著,可能引起轻度贫血或皮疹,治疗期间需监测肝功能指标变化。
3、格卡瑞韦该NS3/4A蛋白酶抑制剂多用于基因1、4型感染,与匹布他韦联用可提高治愈率,需注意药物间相互作用。
4、哌仑他韦泛基因型NS3/4A抑制剂适合多数丙肝患者,常见疲劳和腹泻等反应,肾功能不全者需调整剂量。
所有抗病毒治疗需在感染科或肝病科医师指导下进行,治疗期间避免饮酒并定期复查病毒载量及肝脏超声。