喉咙扁桃体长白色颗粒可能由扁桃体结石、化脓性扁桃体炎、真菌感染、慢性扁桃体炎或黏膜角化异常引起，需结合具体病因采取针对性处理。

1、扁桃体结石：

扁桃体隐窝内脱落上皮、食物残渣及细菌混合钙化形成硬质颗粒，常伴口臭或异物感。可通过生理盐水漱口或专业器械清理，反复发作者需考虑扁桃体切除术。

2、化脓性扁桃体炎：

链球菌等病原体感染导致扁桃体化脓，白色颗粒为脓性分泌物，伴随发热、咽痛。需进行抗生素治疗，常用药物包括青霉素类、头孢类或大环内酯类抗生素。

3、真菌感染：

白色念珠菌过度增殖形成乳酪样伪膜，常见于免疫力低下或长期使用抗生素者。需应用抗真菌药物，同时加强口腔清洁，保持黏膜湿润。

4、慢性扁桃体炎：

长期炎症刺激使扁桃体隐窝扩大，分泌物滞留形成白色栓子。急性发作时需抗感染治疗，反复发作或影响呼吸者可手术切除。

5、黏膜角化异常：

扁桃体表层上皮过度角化形成白色斑块，通常无痛感但可能影响吞咽。建议避免刺激性饮食，定期口腔检查排除恶性病变可能。

日常需保持口腔卫生，每日用温盐水漱口3-4次，避免辛辣刺激食物。适当增加维生素C和锌的摄入，如猕猴桃、牡蛎等食物有助于黏膜修复。出现持续发热、吞咽困难或颗粒增大时应及时就医，避免自行挑破导致感染扩散。睡眠时抬高床头可减少胃酸反流对咽喉的刺激，戒烟限酒有助于预防扁桃体反复发炎。