甲状腺多发性结节指甲状腺内出现两个及以上结节,多为良性病变,常见病因包括碘缺乏、甲状腺炎、甲状腺增生性病变及遗传因素。
1、碘代谢异常长期碘摄入不足或过量可能刺激甲状腺组织增生,形成多发性结节。日常可通过食用加碘盐、海带等补充碘元素,严重者需医生评估后使用左甲状腺素钠调节。
2、慢性炎症刺激桥本甲状腺炎等慢性炎症可能导致甲状腺滤泡破坏和再生,形成多发性结节。伴随甲状腺功能异常时,可遵医嘱使用左甲状腺素钠或糖皮质激素治疗。
3、增生性病变甲状腺组织过度增生可能与促甲状腺激素刺激有关,表现为结节性甲状腺肿。若出现压迫症状或恶变倾向,需考虑甲状腺部分切除术。
4、遗传因素部分家族性非毒性甲状腺肿患者存在TSHR基因突变,表现为多发性结节。建议有家族史者定期进行甲状腺超声和功能检查。
建议每年复查甲状腺超声,避免颈部压迫,保持均衡饮食,限制十字花科蔬菜过量摄入。