心包积液的危害主要包括心包填塞、心力衰竭、心律失常、休克等,严重时可危及生命。
1、心包填塞大量积液导致心脏受压,影响舒张期充盈,可能引发呼吸困难、颈静脉怒张等症状,需紧急心包穿刺引流。
2、心力衰竭长期积液增加心脏负荷,可能诱发活动后气促、下肢水肿等右心衰竭表现,需利尿剂和病因治疗。
3、心律失常心肌受压迫易出现房颤、室性早搏等,伴随心悸、头晕,需心电监护并应用胺碘酮等抗心律失常药物。
4、休克急性大量积液可导致血压骤降、意识模糊等心源性休克,需血管活性药物维持循环并立即解除心脏压迫。
建议限制钠盐摄入并定期复查心脏超声,活动后胸闷加重时应立即就医评估积液量变化。