肝移植术前需完成肝功能评估、感染筛查、心肺功能检查、影像学评估等核心项目,具体包括血液生化、病毒学检测、心电图、超声检查等。
1、肝功能评估通过谷丙转氨酶、胆红素等血液指标评估肝脏损伤程度,凝血功能检查可反映肝脏合成能力,必要时需进行肝穿刺活检。
2、感染筛查需排查乙肝、丙肝、HIV等病毒携带状态,结核菌素试验筛查潜伏感染,术后免疫抑制可能激活潜在感染源。
3、心肺功能检查心脏超声和肺功能测试评估手术耐受性,冠状动脉造影排除严重心脏病,肺动脉高压是移植禁忌症之一。
4、影像学评估腹部CT或MRI明确肝脏形态及血管解剖,多普勒超声检查门静脉通畅度,胆道造影评估胆管结构是否正常。
术前需遵医嘱调整饮食结构,补充优质蛋白和维生素,避免剧烈运动防止意外出血,保持稳定情绪有助于手术准备。