需要打破伤风针的伤口主要包括深而窄的刺伤、被生锈金属或土壤污染的伤口、动物咬伤以及大面积烧伤或碾压伤。
1、深窄刺伤被钉子、刀具等尖锐物刺入形成的深部伤口,容易形成厌氧环境,破伤风梭菌繁殖风险高,需在24小时内注射破伤风抗毒素或免疫球蛋白。
2、污染伤口接触泥土、粪便或生锈金属的开放性伤口,破伤风梭菌污染概率显著增加,尤其需关注伤口是否含有异物,清创后需及时免疫预防。
3、动物咬伤哺乳动物咬伤可能导致混合感染,犬猫等宠物咬伤需评估免疫史,野生动物咬伤必须联合狂犬病疫苗与破伤风免疫双重防护。
4、复杂创伤烧伤面积超过体表1%、组织坏死严重的挤压伤或冻伤,会破坏局部血供,建议在创伤处理后48小时内完成被动免疫。
保持伤口清洁干燥,受伤后24小时内就医评估,免疫功能低下者即使轻微伤口也建议预防性接种。