破伤风杆菌和破伤风芽孢是同一病原体的不同形态。破伤风杆菌是活跃繁殖的细菌状态,破伤风芽孢是其休眠体,具有极强抵抗力。
1、生物学差异:破伤风杆菌为革兰氏阳性梭菌,在缺氧环境中分泌破伤风痉挛毒素;芽孢是其在外界不良环境下形成的休眠结构,可存活数十年。
2、致病机制:杆菌通过伤口侵入人体后繁殖产毒引发症状;芽孢本身不致病,但进入伤口后可能转化为活跃杆菌。
3、环境适应性:杆菌对高温、消毒剂敏感;芽孢可耐受煮沸、紫外线等常规消毒方式,需高压蒸汽灭菌才能灭活。
4、预防重点:疫苗针对毒素产生免疫保护,清创时需同时清除可能存在的芽孢,深部伤口建议联合使用破伤风抗毒素。
接触土壤或锈蚀物造成的伤口应及时就医处理,完成破伤风疫苗全程接种可提供长期保护。