双向情感障碍(双相情感障碍)的药物治疗需根据疾病分期选择心境稳定剂、抗精神病药或抗抑郁药,常用药物包括碳酸锂、丙戊酸钠、喹硫平、拉莫三嗪等,具体方案需由精神科医生评估后制定。
1、心境稳定剂碳酸锂是经典治疗药物,适用于躁狂发作及预防复发,用药期间需定期监测血锂浓度;丙戊酸钠对混合发作和快速循环型效果较好,可能出现胃肠反应或肝功能异常。
2、抗精神病药喹硫平可单药治疗躁狂和抑郁发作,常见副作用为嗜睡和体重增加;奥氮平适用于急性躁狂,需警惕代谢综合征风险。
3、抗抑郁药拉莫三嗪多用于双相抑郁期,需注意皮疹等过敏反应;舍曲林需谨慎联用心境稳定剂,避免诱发躁狂发作。
4、联合用药难治性病例可能需碳酸锂联合丙戊酸钠,或心境稳定剂联用非典型抗精神病药,药物相互作用风险较高时需调整剂量。
患者须严格遵医嘱用药,避免自行调整剂量,定期复诊评估疗效及不良反应,配合心理治疗和规律作息有助于病情稳定。