淋巴结肿大伴持续发热可通过抗感染治疗、对症退热、病因排查、支持治疗等方式处理。该症状通常由细菌感染、病毒感染、免疫性疾病、恶性肿瘤等原因引起。
1、抗感染治疗细菌感染可选用阿莫西林克拉维酸钾、头孢克肟、左氧氟沙星等抗生素,病毒感染需使用更昔洛韦、奥司他韦等抗病毒药物,同时需完善血常规和病原学检查。
2、对症退热体温超过38.5℃可短期使用布洛芬、对乙酰氨基酚或双氯芬酸钠等解热药,配合物理降温,持续高热需警惕脓毒血症等严重并发症。
3、病因排查需进行淋巴结超声、CT等影像学检查,必要时行活检,排查结核、淋巴瘤等疾病。EB病毒、HIV等血清学检测有助于明确病原。
4、支持治疗保证每日2000ml以上饮水量,摄入高蛋白高维生素饮食,卧床休息避免劳累,监测体温变化和淋巴结大小变化。
建议每日记录体温曲线,观察淋巴结硬度及活动度变化,若持续发热超过1周或出现体重下降等全身症状,需血液科就诊进一步检查。