肺间质病变可能由长期吸烟、环境暴露、结缔组织病、特发性肺纤维化等原因引起,可通过戒烟、防护措施、免疫抑制治疗、抗纤维化药物等方式干预。
1、长期吸烟烟草中的有害物质会损伤肺泡上皮细胞,导致肺间质慢性炎症。治疗以戒烟为核心,配合肺功能锻炼,必要时使用乙酰半胱氨酸泡腾片、吡非尼酮胶囊等抗氧化药物。
2、环境暴露长期接触粉尘或化学气体会诱发过敏性肺炎,表现为干咳和活动后气促。需脱离污染环境,佩戴防护装备,急性期可短期使用甲泼尼龙片、孟鲁司特钠片控制炎症。
3、结缔组织病类风湿关节炎等疾病会继发间质性肺炎,伴随关节肿痛和雷诺现象。需治疗原发病,常用甲氨蝶呤片、环磷酰胺片等免疫抑制剂,联合低剂量糖皮质激素。
4、特发性肺纤维化不明原因的进行性肺纤维化,典型症状为Velcro啰音和杵状指。推荐使用尼达尼布胶囊、乙磺酸尼达尼布软胶囊等抗纤维化药物,晚期需考虑肺移植。
日常需避免呼吸道感染,保持适度有氧运动,出现持续呼吸困难应及时进行高分辨率CT检查。