病毒性发烧多数情况下无须输液治疗,主要通过口服补液、物理降温、药物退热等方式缓解。是否需要输液取决于脱水程度、并发症风险、基础疾病、年龄因素等。
1、脱水程度轻度脱水可通过口服补液盐纠正,严重呕吐腹泻导致中重度脱水时需静脉补液。家长需观察孩子尿量及精神状态。
2、并发症风险合并心肌炎或脑炎等并发症时需静脉给药。病毒性心肌炎可能与柯萨奇病毒感染有关,表现为心悸胸闷,可使用维生素C辅以治疗。
3、基础疾病先天性心脏病或免疫缺陷患者发热易加重病情,必要时输注免疫球蛋白。这类患者发热可能与原发病急性发作相关。
4、年龄因素婴幼儿持续高热拒食时考虑输液,成人通常耐受性较好。家长需定时测量患儿体温并记录出入量。
发热期间建议多饮温水,适当补充电解质,体温超过38.5℃可遵医嘱使用布洛芬混悬液、对乙酰氨基酚滴剂或小儿退热栓等药物。