大牙旁边长小牙可通过观察等待、正畸干预、拔除手术、修复治疗等方式处理,通常由乳牙滞留、多生牙、恒牙异位萌出、牙列拥挤等原因引起。
1、观察等待乳牙滞留导致的小牙可能自然脱落,建议定期口腔检查,避免过硬食物刺激局部,无须特殊处理。
2、正畸干预恒牙异位萌出可能与颌骨空间不足有关,表现为牙齿排列不齐。可通过固定矫治器、隐形矫治等方式调整牙位,常用正畸弓丝配合托槽治疗。
3、拔除手术多生牙常与遗传因素相关,可能引发邻牙牙根吸收。需拍摄口腔全景片评估后手术拔除,术后使用复方氯己定含漱液预防感染。
4、修复治疗牙列拥挤导致的小牙易发龋齿,可能出现咀嚼功能障碍。可采用瓷贴面修复或全冠修复,治疗期间可配合使用氟化钠护齿凝胶。
日常注意口腔清洁,使用含氟牙膏及牙线,避免单侧咀嚼。出现疼痛肿胀等症状需及时就诊口腔外科。