桥本甲状腺炎可通过生活干预、药物治疗、激素替代治疗、定期监测等方式治疗。桥本甲状腺炎通常由自身免疫异常、遗传因素、碘摄入异常、甲状腺组织损伤等原因引起。
1、生活干预减少高碘食物摄入,避免海带紫菜等海产品。保证充足睡眠,适度运动帮助调节免疫功能。保持情绪稳定,避免压力过大诱发症状加重。
2、药物治疗甲状腺功能正常期无须用药,出现甲减时可使用左甲状腺素钠片。甲状腺肿大明显者可短期使用泼尼松片。合并甲状腺毒症阶段可选用甲巯咪唑片。
3、激素替代治疗甲状腺功能减退阶段需长期服用左甲状腺素钠片。用药剂量需根据甲状腺功能指标动态调整。治疗期间需监测促甲状腺激素水平变化。
4、定期监测每6-12个月复查甲状腺功能及抗体水平。超声检查监测甲状腺形态变化。出现颈部压迫症状或结节增大需及时就诊。
日常注意均衡饮食,适当补充硒元素,避免剧烈运动诱发甲状腺炎急性发作,出现心悸多汗等甲亢症状应及时就医调整用药方案。