咀嚼时耳朵疼痛可能由颞下颌关节紊乱、中耳炎、外耳道炎、腮腺炎等原因引起,可通过热敷、药物消炎、关节复位、抗感染等方式治疗。
1、颞下颌关节紊乱关节盘移位或肌肉劳损可能导致咀嚼时耳周牵涉痛,表现为弹响和张口受限。建议避免硬食,使用布洛芬缓释胶囊、塞来昔布胶囊等药物缓解炎症。
2、中耳炎耳咽管阻塞继发感染时,咀嚼动作会加剧耳部胀痛,常伴随听力下降。需用氧氟沙星滴耳液、阿莫西林克拉维酸钾片控制感染,必要时行鼓膜穿刺。
3、外耳道炎挖耳损伤或进水导致细菌感染,咀嚼时下颌运动刺激外耳道引发刺痛。局部涂抹莫匹罗星软膏,口服头孢克洛分散片,保持耳道干燥。
4、腮腺炎病毒或细菌感染引起腮腺肿胀,咀嚼时压迫耳前区产生放射痛。需用利巴韦林颗粒、青霉素V钾片抗感染,局部冷敷减轻肿胀。
出现持续耳痛伴发热需及时就诊,日常避免单侧咀嚼和过度张口,注意口腔卫生。