支气管肺炎是否需要住院取决于病情严重程度,轻度患者可门诊治疗,中重度或存在并发症者需住院。主要影响因素有年龄、基础疾病、血氧饱和度、影像学表现等。
1、年龄因素婴幼儿及65岁以上老年人因免疫力较弱,病情易进展,当出现呼吸频率增快、喂养困难时建议住院观察。
2、基础疾病合并慢性心肺疾病、糖尿病等患者,肺部感染易加重原发病,住院治疗有助于控制感染并监测原发病情。
3、血氧水平静息状态下血氧饱和度低于92%,或活动后明显下降者,提示存在呼吸功能障碍,需住院氧疗支持。
4、影像学表现胸部CT显示多肺叶浸润、胸腔积液或肺不张等严重病变时,需住院进行静脉抗生素治疗和呼吸道管理。
确诊支气管肺炎后应遵医嘱完善评估,居家治疗期间需监测体温和呼吸状态,保持室内空气流通并保证充足水分摄入。