卧床的脑出血病人存活时间一般为数天至数年不等,实际生存期受出血量、出血部位、基础疾病、护理质量等多种因素影响。
1、出血量出血量超过30毫升时预后较差,可能与脑疝形成有关,表现为意识障碍加深。治疗需紧急手术清除血肿,可使用甘露醇降低颅内压。
2、出血部位脑干出血死亡率较高,可能与生命中枢受压有关,常出现呼吸循环衰竭。治疗以维持生命体征为主,需气管插管辅助呼吸。
3、基础疾病合并高血压、糖尿病等慢性病可能影响恢复,与血管条件差有关。需控制血压血糖,可使用氨氯地平、胰岛素等药物。
4、护理质量规范护理有助于延长生存期,需定期翻身预防压疮,保持呼吸道通畅。营养支持可选择肠内营养制剂。
建议加强呼吸道管理,定期进行肢体被动活动,注意观察意识瞳孔变化,出现异常及时就医。