前列腺癌可能会影响生育,具体与疾病分期、治疗方案及患者生育需求有关。
早期前列腺癌患者若未接受去势治疗或根治性手术,通常保留生育能力。此时精液质量可能受肿瘤局部压迫或内分泌微环境影响,但仍有自然受孕概率。中晚期患者接受雄激素剥夺治疗或根治性前列腺切除术后,可能因睾丸功能抑制或输精管离断导致不育。放疗也可能损伤生殖细胞,但部分患者可通过精子冷冻保存技术提前储备生殖细胞。
对于有生育需求的患者,建议在确诊后立即与泌尿外科及生殖医学专家讨论生育力保存方案。可选择精子库冷冻保存、睾丸组织冷冻等辅助生殖技术。术后恢复期需定期检测睾酮水平与精液质量,部分患者需配合内分泌调节治疗。
治疗期间应保持均衡饮食与适度运动,避免高温环境与生殖器压迫。完成治疗后需在医生指导下评估生育功能恢复情况。