头癣伴随肿块可通过局部抗真菌治疗、口服药物、外科引流、光动力疗法等方式改善。肿块可能由真菌感染加重、继发细菌感染、毛囊炎、皮脂腺囊肿等原因引起。
1、局部抗真菌治疗使用酮康唑洗剂或联苯苄唑乳膏等抗真菌药物,配合克霉唑溶液湿敷。肿块可能与真菌增殖导致毛囊阻塞有关,表现为头皮红肿伴鳞屑。
2、口服药物严重感染需口服伊曲康唑或特比萘芬。继发细菌感染时可能出现化脓性肿块,需加用头孢氨苄等抗生素。
3、外科引流形成脓肿时需切开排脓,清除坏死组织。皮脂腺囊肿继发感染会导致明显肿块隆起,术后需持续抗感染治疗。
4、光动力疗法顽固性病例可采用氨基酮戊酸光动力治疗,通过光敏反应杀灭深层真菌。该情况多伴有明显瘢痕增生性肿块。
治疗期间保持头皮清洁干燥,避免搔抓,选择纯棉透气寝具,定期复查真菌镜检评估疗效。