多发性神经炎症状主要表现为感觉异常、肌力减退、自主神经功能障碍和腱反射减弱,按病程可分为早期麻木刺痛、进展期肌肉萎缩、终末期瘫痪。
1、感觉异常:早期出现四肢远端对称性麻木、刺痛或蚁走感,可能与维生素B1缺乏、糖尿病周围神经病变有关,需检查血糖和神经传导。
2、肌力减退:进展期可见手足下垂、步态不稳,常见于吉兰-巴雷综合征,需进行腰椎穿刺和免疫球蛋白治疗。
3、自主神经障碍:表现为皮肤干燥、出汗异常或体位性低血压,多见于慢性酒精中毒性神经炎,需戒酒并补充B族维生素。
4、腱反射减弱:晚期膝跳反射、踝反射消失,提示轴索变性,可见于重金属中毒,需进行螯合剂驱铅治疗。
建议出现对称性肢体无力时及时神经内科就诊,急性期需卧床休息,恢复期可进行低频电刺激和肢体功能训练。