骨质疏松症可通过骨密度检测、影像学检查、实验室检查和风险评估四种方式诊断。
1、骨密度检测:双能X线吸收测定法是诊断金标准,可测量腰椎和髋部骨密度,T值≤-2.5即可确诊。
2、影像学检查:X线平片可发现椎体压缩性骨折等并发症,定量CT能更精准评估骨小梁结构变化。
3、实验室检查:检测血钙、磷、碱性磷酸酶等指标,结合骨代谢标志物如β-胶原降解产物评估骨转换状态。
4、风险评估:采用FRAX工具结合年龄、性别、骨折史等参数,计算10年内主要骨质疏松性骨折概率。
建议40岁以上人群定期筛查骨密度,日常注意补充钙和维生素D,避免吸烟酗酒等危险因素。