胆囊炎引起胃疼可通过抗感染治疗、解痉止痛、利胆药物、手术治疗等方式缓解。胆囊炎可能由胆结石、细菌感染、胆汁淤积、胆道梗阻等原因引起。
1、抗感染治疗细菌感染是胆囊炎常见病因,可选用头孢曲松、左氧氟沙星、甲硝唑等抗生素控制炎症。伴随发热、血象升高症状时需静脉给药。
2、解痉止痛胆绞痛引发胃部牵涉痛时,可使用山莨菪碱、间苯三酚、曲马多等药物缓解平滑肌痉挛。疼痛剧烈可能伴有恶心呕吐症状。
3、利胆药物熊去氧胆酸、茴三硫、胆酸钠等药物能促进胆汁排泄,减轻胆汁淤积导致的胆道压力升高。常见于进食油腻后症状加重。
4、手术治疗反复发作或合并胆囊坏疽时需行腹腔镜胆囊切除术,胆总管结石可选择ERCP取石术。手术指征包括持续高热、墨菲征阳性等。
急性发作期需禁食并逐步过渡至低脂饮食,避免酒精和刺激性食物,定期复查腹部超声评估病情变化。