心律失常，房颤有时伴室内差异传导，房颤心律应该咋治
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心律失常，房颤有时伴室内差异传导，房颤心律 应该咋样治疗
医生回答专区 因不能面诊，医生的建议仅供参考
你的这种情况需要进一步做心脏彩超，血压血脂血糖检查，必要时还要做冠状动脉造影检查，明确房颤的原因，房颤本身如果是最近出现的，可以考虑用胺碘酮等药物复律的，如果时间已经比较长，可以考虑做射频消融治疗，但治疗的关键应该是病因治疗，可以根据前面提到的这些检查判断病因，并做病因治疗的，室内差异传导一般不需要特殊治疗的
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小儿三度房室传导阻滞主要表现为心率缓慢、乏力、晕厥等症状，严重时可导致心力衰竭或猝死。三度房室传导阻滞是心脏传导系统严重受损的表现，心房与心室之间的电信号完全中断，心室依靠自身起搏点维持跳动。
1、心率缓慢：
心室率通常低于60次/分，新生儿可能低于80次/分。心率与年龄不相称，活动后心率不能相应增快。听诊可发现心率缓慢而规则，第一心音强度不等。
2、乏力易倦：
由于心输出量减少，患儿常表现为活动耐力下降、容易疲劳。婴幼儿可能表现为吃奶费力、吃奶时间延长、吃奶量减少。年长儿可能诉说自己容易累、不想动。
3、晕厥发作：
严重心动过缓导致脑供血不足时可出现晕厥，多在活动或情绪激动时发生。晕厥前可能有头晕、眼前发黑等先兆症状。部分患儿表现为突然摔倒、意识丧失，持续数秒至数分钟。
4、心力衰竭：
长期心动过缓可导致心脏扩大和心力衰竭，表现为呼吸困难、水肿、肝脏肿大。婴幼儿可能出现呼吸急促、喂养困难、多汗、体重增长缓慢。年长儿可能出现活动后气促、夜间阵发性呼吸困难。
5、猝死风险：
心室率过慢时可出现长时间心脏停搏，导致猝死。部分患儿可能以猝死为首发表现。先天性三度房室传导阻滞患儿猝死风险较高，需要密切监测和及时干预。
对于确诊三度房室传导阻滞的患儿，建议定期随访心脏专科，监测心率和心电图变化。日常生活中应避免剧烈运动，预防感染，保证充足休息。饮食上注意营养均衡，适当补充富含钾、镁的食物如香蕉、深色蔬菜。出现乏力加重、晕厥等情况应及时就医，评估是否需要安装永久性心脏起搏器。
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