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肝硬化可能导致牙龈出血，常见于肝功能减退引起的凝血功能障碍、门静脉高压、维生素K缺乏以及血小板减少等因素。
1. 凝血功能障碍
肝硬化患者肝脏合成凝血因子能力下降，导致凝血功能异常，轻微外伤或刷牙即可引发牙龈出血。可遵医嘱使用维生素K注射液、凝血酶原复合物、氨甲环酸等改善凝血功能。
2. 门静脉高压
门静脉高压导致脾功能亢进，破坏血小板致数量减少，增加出血风险。需针对原发病治疗，如普萘洛尔降低门脉压力，或考虑脾切除术。
3. 维生素K缺乏
胆汁分泌不足影响脂溶性维生素吸收，维生素K缺乏进一步加重凝血障碍。建议补充维生素K1片剂，同时改善脂质吸收障碍。
4. 血小板减少
脾功能亢进及骨髓抑制导致血小板计数降低，出血风险显著增加。可应用重组人血小板生成素或输注血小板悬液对症处理。
肝硬化患者出现牙龈出血应尽早就医，日常使用软毛牙刷，避免进食坚硬食物，定期监测凝血功能和血小板计数。
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