睾丸少一个对生育多数情况下影响较小。单侧睾丸缺失可能由隐睾症、外伤、手术切除等原因引起,剩余睾丸功能正常时可维持生育能力。
1、隐睾症先天性隐睾未及时治疗可能导致睾丸萎缩。需在幼儿期通过激素或手术干预,保留睾丸功能,成年后定期检测精液质量。
2、外伤因素严重阴囊外伤可能导致睾丸破裂切除。急性期需手术止血修复,后期通过剩余睾丸代偿,建议创伤后3-6个月评估生精功能。
3、肿瘤切除睾丸恶性肿瘤需行根治性切除术。术后根据病理类型配合放疗化疗,保留侧睾丸生精功能可能受抗癌治疗影响,建议术前冷冻保存精子。
4、先天性缺失单侧睾丸缺如属于罕见发育异常。需排查染色体异常及相关泌尿系统畸形,剩余睾丸体积正常者通常具备生育能力。
建议单侧睾丸缺失者定期检测性激素和精液常规,避免高温环境,保持均衡饮食,发现精液质量下降时及时就医评估。