多数情况下化疗需要使用PICC导管,但部分短期化疗或药物刺激性较低的情况可暂时不用。PICC的使用主要与化疗周期、药物性质、血管条件、患者耐受性等因素相关。
1、化疗周期长期多疗程化疗建议使用PICC,避免反复穿刺导致血管损伤。若仅为1-2次短期化疗,可经外周静脉给药。
2、药物性质强刺激性药物必须通过PICC输注,普通化疗药经外周静脉给药可能出现静脉炎,需密切观察局部反应。
3、血管条件血管细脆或既往有静脉炎病史者优先选择PICC。血管条件良好者短期用药可尝试外周静脉穿刺。
4、患者耐受无法耐受PICC置入或维护者可考虑替代方案,但需加强外周静脉保护措施,出现红肿疼痛需立即处理。
具体方案需由肿瘤科医生评估化疗方案周期及药物特性后决定,治疗期间应定期检查导管功能或静脉状况。