短暂性脑缺血发作是怎么回事
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短暂性脑缺血发作是怎么回事
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短暂性脑缺血发作可能由动脉粥样硬化、心脏栓子脱落、血液高凝状态、脑血管痉挛等原因引起，可通过抗血小板治疗、控制危险因素、改善循环、手术干预等方式治疗。
1、动脉粥样硬化颈动脉或椎动脉斑块脱落导致脑部供血不足，表现为突发肢体无力或言语障碍。治疗需长期服用阿司匹林、氯吡格雷等抗血小板药物，配合他汀类调脂。
2、心脏栓子脱落房颤患者左心房血栓脱落阻塞脑动脉，常见突发单侧视力丧失。需使用华法林、利伐沙班等抗凝药物，必要时行左心耳封堵术。
3、血液高凝状态血小板异常增多或抗磷脂抗体综合征导致微血栓，表现为短暂性黑蒙。需检测凝血功能，使用低分子肝素或新型口服抗凝药。
4、脑血管痉挛血管平滑肌异常收缩引发缺血，多伴头痛或眩晕。可选用尼莫地平缓解痉挛，严重时需血管内介入治疗。
发作后应监测血压血糖，低盐低脂饮食，避免剧烈运动，定期复查颈动脉超声和经颅多普勒。
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