癌痛是恶性肿瘤直接或间接导致的疼痛,可能由肿瘤压迫、治疗副作用、神经损伤、心理因素等原因引起。
1、肿瘤压迫肿瘤生长侵犯周围组织或器官,可能引发局部疼痛,如骨转移导致骨痛。治疗需针对原发肿瘤,药物可使用吗啡缓释片、羟考酮、芬太尼透皮贴剂。
2、治疗副作用放疗、化疗等治疗手段可能损伤正常组织,导致疼痛。治疗可调整方案,药物可用加巴喷丁、普瑞巴林、阿米替林。
3、神经损伤肿瘤侵犯或压迫神经,可能引起神经病理性疼痛。治疗需营养神经,药物可用卡马西平、苯妥英钠、度洛西汀。
4、心理因素焦虑、抑郁等负面情绪可能加重疼痛感受。治疗需心理干预,药物可用帕罗西汀、舍曲林、文拉法辛。
癌痛患者应保持良好心态,遵医嘱规范用药,适当进行放松训练,注意营养支持。