胫腓下联合前部分离可通过手法复位固定、支具保护、药物治疗、手术治疗等方式治疗。该损伤通常由踝关节扭伤、运动创伤、骨折并发症、韧带松弛等原因引起。
1、手法复位固定适用于轻度分离,通过专业医师手法复位后采用石膏或支具固定4-6周,期间避免负重。
2、支具保护使用踝关节稳定支具限制活动,配合冰敷和抬高患肢,减轻肿胀疼痛症状。
3、药物治疗可遵医嘱使用洛索洛芬钠片缓解疼痛,地奥司明片改善循环,硫酸氨基葡萄糖胶囊促进软骨修复。
4、手术治疗严重分离需行下胫腓联合螺钉内固定术,术后8-12周取出螺钉,可能与韧带断裂、关节不稳等因素有关,表现为踝关节肿胀畸形。
恢复期建议进行踝泵训练和游泳等低冲击运动,避免剧烈跑跳动作,定期复查评估愈合情况。