原发性头痛可通过生活方式调整、物理治疗、药物治疗及神经阻滞治疗等方式缓解。常见类型包括紧张型头痛、偏头痛和丛集性头痛。
1、生活方式调整保持规律作息、避免咖啡因过量摄入及减少压力刺激可预防紧张型头痛发作。建议每日饮水量不低于1500毫升。
2、物理治疗颈部按摩、热敷或经皮电神经刺激对缓解肌紧张性头痛有效。丛集性头痛发作期可尝试吸氧治疗。
3、药物治疗急性期可使用布洛芬、对乙酰氨基酚等非甾体抗炎药,偏头痛可选用曲普坦类药物。预防性用药包括普萘洛尔、阿米替林等。
4、神经阻滞治疗顽固性丛集性头痛可考虑枕大神经阻滞,慢性偏头痛患者可能需肉毒杆菌毒素注射治疗。
头痛日记有助于识别诱因,突发剧烈头痛或伴随神经系统症状需立即就医。